様式第２号（第８条関係）

兵庫県立歴史博物館利用許可申請書

年　　月　　日　　

　　　兵庫県教育委員会様

住所（法人又は団体にあっては、主たる事務所の所在地）　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名（法人又は団体にあっては、名称及び代表者の氏名）　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
電話　　　　　―　　　　　　―　　　　　　　　番　　

　　次のとおり申請します。

利用目的		
利用室名		
期間	　　　　　　　　年　　　月　　　日　　　　時から
　　　　　　　　年　　　月　　　日　　　　時まで	
利　用　者　数又　は　推　定入場者数		
備考